Бросает жар после удаления матки. Овариэктомия или удаление яичников у женщин: как сгладить последствия операции и как проходит реабилитация. Клиническая картина после удаления яичников

Жар по всему телу, лицо красное, дышать тяжело – такое случалось, наверное, с каждой женщиной. Независимо от повышения температуры, иногда кажется, что тело просто «горит», добавляется , слабость. Состояние не из приятных, поэтому многих волнует вопрос: если бросает в жар, то в чем может быть причина? Ответ – это следствие реакции организма на какой-то раздражитель. Чтобы понять, на какой именно, рассмотрим детально основные причины появления жара с потом у женщин и как с ними справиться.

Во время нейроциркуляторной дистонии жар тела – обычное дело. Это паника организма при сбое функций органов.

Пациенты, страдающие от нейроциркуляторной дистонии, не переносят жаркую и слишком холодную погоду, душные помещения, общественный транспорт, сауны

Симптомы заболевания

У пациентов при нейроциркулярной дистонии наблюдаются такие симптомы:

  • жар тела,
  • страх,
  • боязнь одиночества,
  • тахикардия,
  • повышенная потливость,
  • приступы паники,
  • бессонница,
  • утром усталость,
  • плохая память,
  • периферические расстройства кровообращения,
  • боли в сердце,
  • односторонняя пульсирующая головная боль.

Пациенты, страдающие от нейроциркуляторной дистонии, не переносят жаркую и слишком холодную погоду, душные помещения, общественный транспорт (где слишком много людей), сауны. Они не могут сосредоточиться на некоторых важных моментах, раздражительны, впечатлительны, плаксивы.

В стрессовой ситуации, когда человека бросает в жар и краснеет лицо, можно наблюдать сосудистые сетки на коже или красные пятна в нижней зоне лица. При физической активности, женщина может чувствовать боли в мышцах, суставах и костях.

Бывают висцеральные расстройства. Пациенты жалуются на постоянную нехватку воздуха, ощущение комка в горле. Есть такой термин ”депрессивные вздохи”, который также характеризует дыхательные расстройства при нейроциркулярной дистонии.

После глубоких эмоций возникают ЖК расстройства, сопровождающиеся потерей аппетита или перееданием, что провоцирует боль в различных частях живота, вздутие, понос или запоры.

Нейроциркуляторная дистония также связана с такими факторами, как: переходный возраст, экзамены, трудоустройство, создание семьи и рождение ребенка. Женщины болеют этим заболеванием чаще, чем мужчины, потому что они более эмоциональны. Однако на сегодняшний день мужчины тоже жалуются на этот недуг.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Причины нейроциркуляторной дистонии скрываются в области психики самого человека, поэтому нужно присмотреться внимательно к своей деятельности, и возможно кардинально поменять образ жизни. Больше двигаться, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и дыхательной гимнастикой.

Основное дыхательное упражнение – короткий вдох и длинный выдох. Такое упражнение нормализует сердцебиение, дыхание, расслабляет, а также уменьшает ощущение жара в теле. Врачи рекомендуют соблюдать режим питания, исключить острые продукты, отказаться от алкогольных напитков и курения. Необходимо избегать перегрузок и усталости, больше думать о здоровье. Полезна смена занятий.

Народный метод лечения

Помыть и очистить молодую свеклу. Разрезать пополам. Приложить половинки к вискам на 5-10 минут. Или смочить небольшие тампоны в соке свеклы и положить в ушные раковины.

Наиболее частой причиной, от чего может бросать в жар женщину, является наступление климакса. Поэтому разберемся в ней детально.

Наиболее частой причиной внезапного жара у женщин является наступление климакса

Что такое климакс?

Менопауза означает окончание фертильного периода в жизни женщины и, как правило, диагностируется через двенадцать месяцев после прекращения менструации. Климакс – это физиологический переходный этап, а не болезнь. Беспокойство и дискомфорт связаны с изменением уровня эстрогена и прогестерона в организме женщины. Женские гормоны производятся в яичниках и имеют решающее значение для регулирования женской репродуктивной системы.

В каком возрасте нужно ожидать менопаузу?

Каждая женщина имеет разный возраст достижения половой зрелости – возраст, в котором начнется менопауза, будет разным для разных женщин. Это может зависеть от многих других факторов, таких как раса, этническая принадлежность, образ жизни и других параметров здоровья. Некоторые факторы образа жизни, такие как курение, могут также привести к ранней менопаузе. Отказ от курения увеличивает репродуктивный возраст женщины.

Различные операции по гинекологии также влияют на наступление климакса. Например, операция по удалению матки вызовет хирургическую менопаузу. Если яичники не удалят, то горячей вспышки климакса не будет. Но иногда вместе с маткой могут быть удалены оба яичника – операция называется овариотомия. В этом случае симптомы климакса могут начаться сразу после операции независимо от возраста женщины, так как утерян основной источник эстрогенов.

Симптомы

Многие женщины испытывают различные симптомы в результате гормональных изменений, связанных с переходом к менопаузе. Во время климакса женщины часто теряют плотность костной ткани, может увеличиться уровень холестерина в крови, что увеличивает риск сердечных заболеваний.

Приливы

Внезапное ощущение жара и потливость являются одними из наиболее распространенных симптомов женского климакса. Почти каждая женщина в возрасте 40-50 лет сталкивается с подобной проблемой. Приливы жара могут чередоваться с сильным потоотделением и ознобом. У большинства женщин приливы длятся 1 – 10 минут; они могут быть мягкими или достаточно сильными. Исследователи еще не в полной мере определили причину приливов, но подозревают, что это связано с изменением уровня эстрогена.

Нарушение сна

Бессонница является одним из основных симптомов менопаузы. Женщины, проходящие через этот переходный этап, просыпаются в середине ночи или очень рано. Еще одним признаком является ночная потливость, что опять же приводит к недосыпанию и способствует дневной усталости.

Сухое влагалище

С возрастом работа яичников угасает, уровень эстрогена начинает падать. Эстроген является важным женским половым гормоном и отвечает за поддержание во влагалище хорошей смазки для приятного секса. Уменьшение уровня эстрогена во время менопаузы делает влагалище и вульву чуть суше, чем раньше, что делает секс более некомфортным, а женщину – более склонной к заражению инфекцией мочевых путей.

Перепады настроения

Женщины, проходящие через менопаузу, будут более капризными или раздражительными, чем обычно, характерны частые переходы из одной крайности в другую. Но могут быть и другие причины: стресс, негативная самооценка из-за телесных изменений, проблемы в семье, депрессия и усталость.

Лечение приливов при климаксе

Необходимо обращаться к врачу-гинекологу. Чтобы восполнить дефицит женских гормонов, назначаются гормональные препараты. Необходимо:

  • принимать женские половые гормоны в таблетках;
  • ставить свечи с женскими половыми гормонами во влагалище;
  • много пить.

Рецепт народной медицины при климаксе

1 ст. ложка с горкой листьев шалфея залить 2 ст. кипятка. Прокипятить 2 минуты. Принимать, как обычный чай 3 раза в день во время еды. Курс лечения 2 недели. Перерыв 2 недели. Продолжить.

Жар у женщин при нарушении терморегуляции организма

Дисфункция ЦНС приводит к нарушению постоянной температуры тела. Между мужчинами и женщинами, несомненно, есть много различий. Проблеме «то в жар, то в холод» подвержены больше женщины из-за их физиологических отличий.

Дисфункция ЦНС приводит к нарушению постоянной температуры тела

Причины дисфункции ЦНС

На ЦНС влияют следующие факторы:

  • переживания,
  • стрессы,
  • изменение температуры среды (жара, холод),
  • повышенная потливость,
  • физические нагрузки,
  • физическое состояние человека.

Лечение терморегуляции

Если у вас нарушена терморегуляция в организме, необходимо обратиться к невропатологу.

Врач поставит точный диагноз гипертермического расстройства.

Общеукрепляющая терапия:

  1. Соблюдение режима дня.
  2. Активный образ жизни.
  3. Полноценное питание.
  4. Закаливание.
  5. Витамины.

Чтобы улучшить терморегуляцию организма, старайтесь носить яркие цвета. Оранжевый и красный цвет поднимают настроение и создают эффект теплоты.

Если у женщины возник внезапный озноб, то причиной может оказаться дефицит железа. Нужно употреблять продукты, которые богаты этим элементом: свёклу, гранатовый сок, говяжью и свиную печень, гречку, шпинат.

Недостаток жиров в организме также может привести к внезапному холоду. Необходимо употреблять жиры в достаточном количестве, соответствующем среднесуточной норме. Любительницы диет не должны забывать о витаминной терапии, пополнять витамины Е, А. Необходимую норму жира на протяжении дня даст всего одна столовая ложка растительного масла.

Проблемы со щитовидной железой

При болезнях щитовидки у женщины часто возникает ощущения жара, даже при нормальной температуре в помещении. Третья часть планеты страдает от этого недуга. Женщины болеют чаще, чем мужчины. Это связано с : в критические дни, при беременности и менопаузе. В запущенных случаях у пациентов наблюдается экзофтальм (выпячивание глазного яблока).

При болезнях щитовидки у женщины часто возникает ощущения жара

Диагностика и лечение

  • Посетить эндокринолога.
  • Сдать анализ крови.
  • Диагностика УЗИ.
  • После установленного диагноза – следовать рекомендациям врача.

Для профилактики заболевания в домашних условиях можно для приготовления блюд использовать йодированную соль, больше употреблять морепродуктов.

Повышенное артериальное давление

Когда давление подскочит до опасно высокого уровня (систолическое давление от 140 и выше или диастолическое 100 и выше), могут возникнуть очевидные симптомы – вроде бросает в жар, но температуры нет, добавляется покраснение лица. Высокое артериальное давление называется гипертонический криз, и требует срочной медицинской помощи – необходимо обращаться к врачу-кардиологу.

Красное, пылающее лицо как симптом может возникнуть непредсказуемо или в ответ на определенные триггеры, такие как солнце, холод, давление.

После еды бросает в жар женщин, которые любят острую пищу и горячие напитки. Бросает в жар и пот женщин при эмоциональном стрессе, под воздействием тепла или горячей воды, употребления алкоголя или во время физических упражнений. Все эти факторы временно поднимают кровяное давление.

Во втором периоде беременности женщин время от времени бросает в жар, но после рождения ребенка приливы прекращаются. Лечения тут не требуется. Можно попить напитки с шиповником, липой, смородиной, малиной.

Если жар наблюдается у юной девушки, то это может быть связано с предстоящей овуляцией.

  1. Бросить курить.
  2. Снизить вес.
  3. Отказаться от алкоголя.
  4. Диета.
  5. Здоровый способ жизни.

Игнорировать постоянные приступы жара ни в коем случае нельзя. Благодаря своевременной диагностике можно выявить заболевания на ранней стадии развития. Изменив образ жизни и питание, можно существенно снизить риск инсульта или инфаркта.

Гистерэктомией называют удаление матки, являющееся самой распространенной операцией, проводимой по определенным показателям. Из данных статистики приблизительно треть женщин, которые старше 45 лет, сделали эту операцию. Поэтому ее не стоит бояться, а в дальнейшем можно ощутить множество преимуществ.

В числе первых неприятных симптомов после операции наблюдается климакс при удаленной матке. Стоит заметить, что каждая женщина переходит через это. Когда в момент операции удалили и матку, и придатки (то есть яичники с трубами) оставили не тронутыми, то наступление климакса у женщин случится естественным путем, другими словами, в то время, запрограммированное организмом.

При этом большинство специалистов уверены, что после хирургической менопаузы климакс при удаленной матке начинает свое развитие на пять лет ранее установленного срока. Объяснений данному фактору не нашлось, но принято считать, что снабжение крови к яичникам после ампутации значительно ухудшается, что отражается на гормональной функции.

Чтобы понять проблемы наступления климакса после удаления матки, важно узнать о некоторых названиях:

  • Естественный климакс. Менструация заканчивается в связи с постепенным завершением работы гормональной функции половых желез;
  • Искусственный климакс. Менструация заканчивается;
  • Хирургический климакс. После удаления матки и яичников.

Последний женщины переносят значительно труднее, чем естественный. Объясняется это тем, что после того, как наступает естественный климакс, яичники не сразу заканчивают выработку гормонов. Все происходит постепенно на протяжении многих лет. Как только удаляется матка с придатками, организм ощущает сильную гормональную перестройку, поскольку синтез половых гормонов заканчивается. По этой причине климакс протекает значительно сложнее, если женщина еще в детородном возрасте.

Симптомы климакса у женщин после удаления матки

Симптомы климакса после удаления матки можно заметить уже после трех недель со дня операции. Они проявляются подобным образом:

  • Потливость;
  • Приливы;
  • Нередко ощущаются депрессивные состояния;
  • Сухость и вялость кожи;
  • Ломкость волос и ногтей;
  • Сухость влагалища и дальнейшие последствия;
  • Снижение полового влечения.

Когда удаляется матки и яичники, необходимо назначение заместительной гормонотерапии, в особенности это касается женщин моложе 50 лет. С этой целью применяют эстрогены и гестагены.

Гормональную терапию важно назначить в самые короткие сроки, не позднее пары месяцев после процедуры. Она помогает уменьшить риск сердечных заболеваний. Но важно помнить, что заместительная гормональная терапия может быть назначена не всегда. Имеются противопоказания:

  • Операция, связанная с раком матки;
  • Рак молочной железы;
  • Заболевания печени и почек;
  • Менингиома.

Длительность лечения равняется от двух до пяти лет. Не нужно ждать, что наступят улучшения и исчезнет климактерический период после лечения. В зависимости от длительности гормонотерапии, клинические проявления уменьшаются.

Лечение климакса после удаления матки эстрогеновыми средствами

Лечение климакса после удаления матки включает в себя прием эстрогенов, уровень которых уменьшается. К таким лекарственным средствам относятся:

  • Дивигель;
  • Прогинова;
  • Эстроферм;
  • Эстрожель.

Количество употребляемых средств определяется специалистом, и назначаются медицинские схемы, которые зависят от степени нарушений и возраста больной. Однако лечить климакс после удаления матки нельзя при заболеваниях:

  • Рак молочной железы;
  • Острый венозный тромбоз;
  • Нарушение работы почек и печени.

После того, как была удалена матка, своевременно начатое лечение гарантирует снижение риска развития болезней:

  • заболеваний сердца;
  • атрофии и нехватки влажности слизистой оболочки влагалища;
  • болей в суставах и мышцах;
  • проблем с мочеиспусканием.

Климакс после удаления матки и яичников лечиться с использованием гормонотерапии и помогает стабилизировать общее состояние пациентки – самочувствие становится лучше, сон приходит в норму и пропадают расстройства с психологической стороны.

Как лечить климакс после удаления матки и яичников средствами без гормонов

Такое лечение назначается в сочетании с эстрогенсодержащими средствами. Используются разного рода лекарственные формы гомеопатического действия. Они помогают уменьшить или полностью убрать отрицательные симптомы:

  • беспокойство и агрессивность;
  • обильные потоотделения и приливы;
  • нарушение сна;
  • головокружение и боли.

После того, когда наступает климакс после удаления матки, необходимо дополнительно употреблять витаминно- минеральные комплексы, которые содержат витамины группы В, С, Д и Е важно вести здоровый жизненный образ и питаться правильно. Лечение должно быть назначено под строгим контролем врача. Не рекомендуется заниматься лечением самостоятельно и выбирать лекарства.

Большинство женщин после процедуры чувствуют признаки климакса. Поскольку матки нет, и это не дает яичникам получить основной приток крови из маточной артерии, а нехватка крови со временем приводит к угасанию органа. Специалисты утверждают, что климактерический период наступает у женщин, переживших операцию на 5-7 лет раньше установленного срока. После гистеровариоэктомии, проводимой значительно реже, первые симптомы климакса ощущаются уже в первые сутки.

Хирургическая менопауза протекает значительно труднее, чем естественная, когда работа яичников завершается не сразу. Полное изменение гормонального фона, которое вызвано неожиданным изменением выработки гормонов, больше всего чувствуют женщины в фертильном возрасте. При любой операции гормональный уровень значительно уменьшается уже спустя сутки. Важно, что климакс после удаления матки и придатков проявляется по-разному, все находится в зависимости от состояния здоровья и имеющихся заболеваний. Из этого следует, что полная гистеровариоэктомия противопоказана женщинам, не имеющим проблем со здоровьем. По этой причине большая часть, перенесших операцию, переносит признаки климакса после удаления матки тяжело.

Самый выраженный симптом, наступивший после операции – это приливы. Хирургическая менопауза наступает сразу же, и носит более выраженный и интенсивный характер. Приливы ощущаются увеличением температуры в верхней части тела и активным выделением пота, которое обычно сочетается с покраснением кожных покровов на лице и шеи. Нередко может подняться артериальное давление. Жар довольно быстро проходит и его сменяет озноб. Частота приливов в сутки может равняться 50. В ночное время женщины нередко просыпаются в промокшей от пота кровати, и им не остается ничего другого, как переодеться и поменять белье на постели. Состояние может продолжаться 3-5 лет. Только пяти женщинам из ста удается избавиться от приливов и обильного пота в ночное время в короткие сроки – не больше чем за год. Расстройства со стороны нервной системы проявляются болями, похожими на мигрень и головокружениями, частыми биениями сердца, нечувствительностью конечностей. Жалобы на данные симптомы беспокоят более 50% женщин, перенесших операцию.

Изменения со стороны гормонов помогают появлению усталости и снижению способности к работе. Яичники вырабатывают не только половые гормоны, но и андрогены. Их нехватка способна усилить симптомы хирургического климакса.

Все перечисленные факторы сказываются на эмоциональном состоянии. Они заметны в виде возбудимости, желании плакать и агрессивности. Женщина начинает плохо спать, у нее пропадает половое влечение и возникает неуверенность в себе и будущем, тревожность и ощущение пустоты. Данное состояние часто осложняется сильными депрессивными состояниями.

Изменения в области гормонов нередко становятся причиной развития сухости влагалища и зуда, которые относятся к признанным симптомам нехватки эстрогенов, приводящего к недостаточному увлажнению слизистой оболочки и уменьшению ее ширины. Во время интимной близости женщина ощущает сильную боль, что способно не только не доставить удовольствие, но и усилить состояние апатии.

Кроме перечисленного нехватка эстрогенов может оказать воздействие на когнитивные способности, не лучшим образом отражается на памяти и способности обучаться. Помимо страха и нарушений сна, существуют проблемы с несобранностью и забывчивостью.

Спустя время становятся заметны и другие изменения организма. Их симптомы оказываются заметны не сразу, но большая часть случаев при климаксе проявляются в короткие сроки при обмене веществ, которые приводят к нехватке выработки и усвоения костной тканью кальция.

Данные изменения происходят невероятно быстро, буквально за 12 месяцев они становятся еще более ломкими. Исходя из данных статистики, костная ткань в течение года теряется в количестве 18%. Остеопороз в результате приводит к увеличенному риску получения переломов, по этой причине пациенткам после маточного удаления назначают профилактическое лечение на основе кальция и витамина Д.

Нехватка половых гормонов у женщины отражается и на работе сердечной системы, увеличивается риск атеросклероза, инсульта и инфаркта. Имеют место быть и трудности с мочеполовой системой, больше половины женщин страдает от недержания мочи и болезненных ощущений при хождении в туалет «по маленькому». Нередко приходится сталкиваться с инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Меняется и внешность представительницы противоположного пола. Снижается выработка естественного коллагена и эластина, кожа не получает достаточной влажности и появляются морщинистые сетки, снижается здоровье волос и ногтей, они теряют силу и блеск. С приходом менопаузы запускается процесс старения организма, а введение его в этом процесс искусственным образом или резко – ухудшает его отрицательные факторы. Чтобы компенсировать недостаток гормонов и сгладить симптомы хирургического климакса женщинам советуют использовать лечение на основе гормонов.

В чем заключаются преимущества гистерэктомии:

  • зачать ребенка невозможно, поэтому нет необходимости использовать средства предохранения;
  • менструация не приходит;
  • нет проблем, присутствующих с женским заболеванием;
  • не стоит переживать, что могут развиться болезни матки, связанные с онкологией.

Главная задача, что должны удалиться заболевания матки. Когда с заболеванием не получается справиться консервативными способами, специалисты рекомендуют провести гистерэктомию. Но стоит заметить, что не во всех случаях можно избавиться от заболевания. К примеру, у определенных пациенток после удаления матки может начаться эндометриоз культи шейки матки. Культит сопровождают боли и выделения. Тогда не остается ничего другого, как выполнить удаление культи.

Вывод

Гистерэктомия не способна оказывать влияние на продолжительность жизни женщины, но может улучшить ее качество. После избавления от проблем, которые связанны с заболеванием матки и придатков, забыв о методах контрацепции, большинство женщин в буквальном смысле расцветают. Практически 65% пациенток выделяют повышение либидо и уверенности в себе.

После удаления матки инвалидность не предоставляется, поскольку операция не уменьшает способность к работе у женщины. Группа по инвалидности может быть назначена только в том случае, когда обнаружена тяжелая патология матки, когда операция привела к лучевой или химиотерапии. Ведь все это в значительной степени отразилось не только на способности к труду, но и на состоянии здоровья женщины.

Овариэктомия – оперативное удаление одного или обоих яичников. Фаллопиевы трубы, по которым яйцеклетки, образованные яичниками, попадают в матку, обычно удаляют одновременно с яичниками (сальпинго-овариэктомия).

У женщин, лишенных яичников, несмотря на то, что у них имеется матка, или у женщин, у которых матка удалена, а яичники оставлены, менструация не наступает.

Удаление обоих яичников происходит крайне редко, врачи всеми силами стараются сохранить женщине хотя бы один, так как операция подобного рода ведет к сильным изменениям всего женского организма. Как правило, полностью придатки удаляют лишь при развитии рака яичников или опухоли молочных желез, зависящей от гормонов. Также операцию назначают при необратимых воспалительных процессах малого таза, ведущих к патологическим нарушениям в тканях. Бывает и так, что у женщины уже по тем или иным причинам отсутствует один яичник, и второй приходится удалять, например, из-за образовавшейся кисты. Однако отметим, что и при удалении кисты сам яичник в ряде случаев удается сохранить, удаление – это крайняя мера.

Удаление яичников (овариоэктомия) – одна из операций на придатках матки, проводится по таким медицинским показаниям, как:

Опухоли и подобные им образования (кисты, рак),

Аднексит, осложненный тубоовариальными абсцессами,

Эндометриоз,

Внематочная беременность,

Бесплодие по воспалительным или гормональным причинам,

С целью стерилизации,

Апоплексия (разрыв) яичника,

Гормонозависимая опухоль в молочных железах и др.

Чаще всего операция односторонняя. Обычно вместе с яичником удаляется и маточная труба, а если требуется двусторонняя аднексэктомия, то также удаляется и матка, однако в некоторых случаях данный орган сохраняют. Также в определенных ситуациях возможно удаление только яичника, без фаллопиевой трубы (например, у молодых нерожавших женщин). Решение принимает врач исходя из конкретного клинического случая и его особенностей.

После хирургического удаления яичников наступает резкое и внезапное снижение эстрогенных гормонов. Такое уменьшение или исчезновение из организма эстрогенных гормонов вызывает резко выраженные симптомы – приливы жара, обильное потоотделение, что крайне тяжело переносится организмом, так как он не был подготовлен к резким изменениям, наступившим внезапно, без адаптации к новой гормональной ситуации.

Клиническая картина после удаления яичников.

Симптомы последствий удаления яичников (посткастрационный синдром) возникают обычно через 2-3 недели после овариэктомии и достгают полного развития спустя 2-3 мес. и более. В первые годы после операции у 72,8% женщин преобладают нейровегетативные нарушения, у 16 % - психоэмоциональные расстройства и у 11,2% - обменно-эндокринные. В последующие годы после удаления яичников частота обменно-эндокринных нарушений возрастает, психоэмоциональные расстройства сохраняются длительное время, а нейровегетативные уменьшаются.

Дефицит эстрогенов после удаления яичников способствует увеличению риска возникновения и прогрессирования заболеваний в гормонально-зависимых органах и сердечно-сосудистой системе (гипертензия, мщемическая болезнь сердца, дисгормональная кардиопатия). Атрофический кольпит, цисталгия и такие обменные нарушения, как ожирение, гепатохолецистит, остеопороз, изменения кожного и волосяного покрова, появляются в более поздние сроки после операции.

Нарушения гормонального гомеостаза после удаления яичников обусловливают появление выраженных метаболических нарушений: изменения липидного обмена, свертываемости крови, ферментных систем, обмена витаминов, микроэлементов, метаболизма сосудистой стенки и развития атеросклероза. После удаления яичников может наблюдаться пародонтоз вследствие ослабления процессов репаративной регенерации десен. У женщин после удаления яичников, чаще развивается глаукома.

Реабилитационный период

Удаление яичников занимает 1-4 часа, после чего пациентку перевозят в палату для отдыха. Она остается в стационаре под врачебным контролем 3-5 дней, если была выбрана лапароскопическая методика – 1 день.

Состояние пациентки после удаления яичников

Двусторонняя овариоэктомия приводит к серьезной гормональной перестройке, поэтому предпочтение всегда отдается органосохраняющим операциям или удалению придатков матки только с одной стороны. В этом случае у пациентки сохраняются менструации, репродуктивная функция (она может забеременеть).

Однако иногда невозможно избежать двусторонней аднексоэктомии (например, при онкологических заболеваниях). Если такая операция была проведена женщине до 40 лет, у нее начинается климактерический синдром.

Резкое снижение количества гормонов в крови при удалении яичников не проходит бесследно. Первые проявления становятся заметны через 2-3 недели после операционного вмешательства. В это время пациентки все чаще чувствуют себя уставшими, становятся вспыльчивыми и раздражительными, обостряется чувство лени и апатии ко всему. Через пару месяцев все последствия достигают своего апогея. В этот период они уже проявляются не только на психологическом уровне (раздражительность, нервозность, нарушение сна), но и на физическом (потливость, повышение давления, набор веса и пр.).

Так как женские гормоны оказывают защитное воздействие на многие ткани и органы, после удаления яичников происходит заметное старение организма. Последствия затрагивают функционирование многих систем и органов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Увеличивается потоотделение,

Учащается сердцебиение,

Повышается артериальное давления,

«бросает то в жар, то в холод»,

Учащаются головные боли.

Со стороны психоэмоционального состояния:

Нервозность,

Раздражительность,

Забывчивость,

Бессонница,

Резкие перепады настроения,

Слабость,

Быстрая утомляемость,

Депрессия,

Резкое снижение сексуального влечения.

Со стороны половой системы:

Сухость во влагалище,

Неприятные ощущения или боли во время полового акта,

Частое мочеиспускание,

Ощущение жжения и зуда у входа во влагалище и в нем самом.

Прочие симптомы:

Волосы становятся более ломкими и тусклыми, начинают выпадать,

Ногти начинают слоиться,

Кожа теряет упругость,

Может развиться пародонтоз, и как следствие – выпадение зубов,

Кости становятся более хрупкими,

Нарушается обмен веществ, который может привести к возникновению атеросклеротических бляшек,

Развитие сосудистых заболеваний.

Все эти симптомы могут то усиливаться, то уменьшаться, одни могут плавно перетекать в другие и т.д. Как правило, для первых 3 месяцев наиболее свойственно проявление изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и психики, а по прошествии 2-3 лет возникают проблемы с обменом веществ, зубами и пр.

Усиление данных проявлений наблюдается у курящих, а также у пациенток, страдающих лишним весом, диабетом. Чтобы снизить симптомы климактерического синдрома, назначается заместительная гормональная терапия.

зависит от возраста, преморбидного фона, объема операции и течения послеоперационного периода, своевременности начала терапии и профилактики метаболических нарушений. Больные должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением.

Профилактика последствий удаления яичников предусматривает профилактику и раннюю диагностику заболевании внутренних половых органов, которые являются показанием к тотальной или субтотальной овариэктомии.

Возможно ли помочь женщине, перенесшей удаление яичников?

Лучший способ предупредить или максимально сгладить неприятные и опасные проявления ПКС — восполнить недостаток в организме половых гормонов. Это так называемая заместительная гормональная терапия, или ЗГТ. Если начать грамотную ЗГТ сразу после удаления яичников и продолжать ее достаточно долго (до времени естественного перехода к менопаузе либо пожизненно), то можно избавить женщину от множества перечисленных выше бед. Существуют разные препараты, способы введения в организм гормонов и разные схемы ЗГТ. Нужные параметры подбираются индивидуально. Однако иногда ЗГТ противопоказана. Абсолютные противопоказания: гормонозависимые формы рака груди, почек, матки; предрасположенность к раку груди или матки (такой рак у ближайших родственников); злокачественная меланома; резкое нарушение функции печени; порфирия; тромбоэмболическая болезнь. Противопоказания могут быть относительными (возможность терапии решается индивидуально): гипертензия, гипертоническая болезнь; заболевания печени и желчного пузыря; панкреатит; сосудистые поражения мозга; нарушения ферментного обмена; мастопатия (фиброзо-кистозная форма); миома матки; эндометриоз; аллергия на препараты эстрогенов. При наличии противопоказаний к гормональной терапии применяют гомеопатические препараты, санаторно-курортное лечение, натуральные адаптогены и антидепрессанты (например, травяные сборы), психотерапию, профилактику остеопороза с помощью кальций- и фторсодержащих препаратов и витамина D. Рекомендуется активный образ жизни, занятия спортом, положительный настрой.

Яичник - очень маленький, но чрезвычайно важный парный орган. Ведь яичники не только хранят в себе яйцеклетки - потенциальных детей - но и производят целый коктейль стероидных половых гормонов.

Гормональный фон - фундамент здоровья всего организма, и половые гормоны влияют на все органы и системы, а также и на психическое состояние. Именно женские гормоны - эстрогены - ответственны за красоту и женственность: состояние кожи, волос и ногтей женщины, ее настроение, способность к материнству.

Что случится, если яичники удалить?

Удаление яичников (овариэктомия) приводит к резкому снижению содержания в крови половых гормонов. Их выработка продолжается в других органах и тканях (жировая клетчатка, надпочечники), но в недостаточных количествах.

Последствия будут зависеть от возраста женщины.

    Если она вступила в период менопаузы, то функция яичников уже естественным образом практически прекратилась, так что организм успел перестроиться на "пенсионный режим", и последствий у операции просто не будет. Поэтому у женщин старше 50-55 лет многие врачи легко идут на удаление яичников, в том числе с профилактической целью (например, удаление обоих органов при патологическом процессе в одном из них).

    Если климакс не за горами или уже начался, удаление яичников ускорит его.

  • А вот у молодых женщин, в детородном возрасте, врачи стараются сделать все, чтобы сохранить хотя бы один из яичников, если только это возможно. Проводятся органосохраняющие операции, динамическое наблюдение. Ведь женщина, возможно, захочет стать матерью - это одна причина. А вторая - удаление яичников в цветущем возрасте напоминает остановку коня на полном скаку: климакс наступает не только преждевременно, но и очень быстро. Этот тяжелый стресс, затрагивающий весь организм, называется не слишком благозвучным термином "посткастрационный синдром" (ПКС).

Как проявляется ПКС - "посткастрационный синдром"?

Существует не слишком большая, но приятная вероятность того, что ПКС вообще не будет иметь место (или будет протекать очень мягко). Примерно 10% (а по некоторым данным, даже до 30%) женщин от него не страдают.

Проявления ПКС могут быть разными по форме и интенсивности, они очень индивидуальны. Тем не менее, специалисты выделяют три группы расстройств, типичных для этого процесса.

    Через 2-3 недели после операции обычно отмечаются начальные признаки ПКС, а к исходу первых 2-3 месяцев они уже разворачиваются в полную силу.

    Первые год-два проходят под знаком так называемых нейровегетативных расстройств. При этом "играет" тонус сосудов. В результате возникают:

    • приливы жара, особенно ночью;
    • обильное потоотделение по ночам;
    • внезапный озноб;
    • головокружения;
    • головная боль (вплоть до приступов мигрени);
    • приступы усиленного сердцебиения;
    • резкие колебания кровяного давления в покое;
    • состояние общей слабости, вялости, постоянной усталости.

    Кроме того, начинают проявляться некоторые психоэмоциональные проблемы:

    • снижение либидо (порой полная потеря);
    • перепады настроения с раздражительностью и плаксивостью;
    • сонливость или бессонница;
    • ухудшение памяти;
    • нарушения аппетита.
  1. Примерно через год после овариэктомии сосудистые реакции могут постепенно затихать (хотя у некоторых они продолжаются долго). Начинают преобладать описанные проблемы в психоэмоциональной сфере.

    К дефициту гормонов чувствительна также слизистая оболочка мочеполовых органов. Часто встречаются такие нарушения, как:

    • сухость во влагалище;
    • дискомфорт и боль во время ПА;
    • неприятные ощущения в половых органах (жжение или зуд);
    • учащенное мочеиспускание и недержание мочи (разной степени тяжести).

    Могут страдать и другие слизистые: возникает сухость во рту, конъюнктивит, нарушения работы кишечника.

    В более отдаленные сроки (3-5 лет и более) постепенно развиваются и выходят на первый план разнообразные метаболические нарушения - обменно-эндокринные расстройства.

    К половым гормонам чувствительны очень многие органы и ткани, сложно назвать процесс, протекающий в организме независимо от баланса гормонов в крови. Наиболее значимые проблемы после удаления яичников следующие:

    • Атеросклероз.

      Высокий уровень эстрогенов защищает сосуды женщин, при его снижении стенки сосудов покрываются холестериновыми бляшками, в крови накапливаются "плохие" липопротеиды. Значительно растет риск ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, нарушений кровообращения в головном мозге и ногах.

      Гипертоническая болезнь.

      Здесь играют роль не только атерогенные изменения в составе крови и в стенках сосудов, но и склонность к сосудистому спазму. Осложнением гипертонии может стать инсульт.

      Остеопороз.

      Под влиянием паратгормона, не сдерживаемого более эстрогенами, кости быстро теряют кальций, гораздо хуже его усваивают, органическая основа костей медленнее обновляется. В итоге кости становятся ломкими. В течение года после операции костная масса быстро снижается, вплоть до 10-15% против 0,5-1,5 в норме. Со временем женщину начинают беспокоить боли в костях (особенно в грудном и поясничном отделах позвоночника), постепенно меняется осанка и уменьшается рост, любая травма грозит переломом.

      Состояние кожи и ее придатков.

      Изменения, происходящие в коже, волосах, ногтях соответствуют картине естественного старения. После удаления яичников такое старение наступает преждевременно. Кожа тускнеет, пересыхает, покрывается морщинами; волосы редеют и теряют блеск; ногти расслаиваются и ломаются.

      Другие проявления.

      Ожирение, гепатохолецистит, глаукома, пародонтоз, нарушения обмена ферментов, витаминов и микроэлементов, повышенная или пониженная свертываемость крови, неспецифические боли в мышцах и суставах, атрофический кольпит, ларингит или конъюнктивит, ксеростомия.

Возможно ли помочь женщине, перенесшей удаление яичников?

Лучший способ предупредить или максимально сгладить неприятные и опасные проявления ПКС - восполнить недостаток в организме половых гормонов. Это так называемая заместительная гормональная терапия, или ЗГТ.

Если начать грамотную ЗГТ сразу после удаления яичников и продолжать ее достаточно долго (до времени естественного перехода к менопаузе либо пожизненно), то можно избавить женщину от множества перечисленных выше бед. Существуют разные препараты, способы введения в организм гормонов и разные схемы ЗГТ. Нужные параметры подбираются индивидуально.

Однако иногда ЗГТ противопоказана.

Абсолютные противопоказания:

  • гормонозависимые формы рака груди, почек, матки;
  • предрасположенность к раку груди или матки (такой рак у ближайших родственников);
  • злокачественная меланома;
  • резкое нарушение функции печени;
  • порфирия;
  • тромбоэмболическая болезнь.

Противопоказания могут быть относительными (возможность терапии решается индивидуально):

  • гипертензия, гипертоническая болезнь;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • сосудистые поражения мозга;
  • нарушения ферментного обмена;
  • мастопатия ();
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • аллергия на препараты эстрогенов.

При наличии противопоказаний к гормональной терапии применяют гомеопатические препараты, санаторно-курортное лечение, натуральные адаптогены и антидепрессанты (например, травяные сборы), психотерапию, профилактику остеопороза с помощью кальций- и фторсодержащих препаратов и витамина D. Рекомендуется активный образ жизни, занятия спортом, положительный настрой.

Половые гормоны - эстрогены и прогестины, которые, собственно, и делают женщину женщиной, вырабатываются в яичниках. Случается, что врачам приходится удалять оба яичника. Что же дальше происходит с организмом, оставшимся без гормонов? Обычно половые гормоны оказывают благоприятное - стимулирующее и защитное действие на многие функции - например, на работу сердечно-сосудистой системы, на кожу, на кости.

Вообще весь организм женщины можно считать гормонозависимым. Неудивительно, что после резкого падения уровня половых гормонов в результате удаления яичников работа всего организма резко изменяется. Развивается так называемый посткастрационный синдром: ухудшается общее самочувствие, теряет упругость кожа, появляются и начинают прогрессировать многие заболевания. Это состояние чем-то похоже на преждевременное старение.

Что будет с женщиной после удаления яичников?

Понимая всю важность гормонов для здоровья женщины, врачи очень неохотно идут на удаление обоих яичников (овариэктомию). Но бывают ситуации, когда оставлять яичники опасно (как правило, при онкологических заболеваниях). Их необходимо удалять, потому что половые гормоны могут оказать стимулирующее влияние на рост опухоли.

Главный вопрос, который начинает беспокоить больную - будет ли она чувствовать себя женщиной после операции? Без сомнения, да. Формирование всех признаков женского организма происходит уже в утробе матери, а также в детском и молодом возрасте, во время полового созревания девочек. Этот процесс необратим, и женщина навсегда останется женщиной, несмотря на наличие или отсутствие отдельных органов. Но после овариэктомии у нее возникают другие проблемы.

"Климакс" после удаления яичников

Если овариэктомию делают женщине преклонного возраста, которой, как говорится, терять нечего (яичники у нее и так почти не работают), ситуация вовсе не трагична. Но проблема в том, что в последнее время гинекологам все чаще приходится сталкиваться с необходимостью удаления яичников у молодых пациенток. После операции у них начинаются изменения, похожие на те, что наблюдаются у женщин с сохраненными яичниками в возрасте 50-55 лет, когда репродуктивная система «уходит на пенсию» и наступает климакс.

Симптомы начинают появляться обычно через 2-3 недели после операции, а достигают максимальной силы спустя 2-3 месяца. В первые 1-2 года преобладают нарушения тонуса сосудов.

Симптомы "климакса" после удаления яичников

  • приливами жара;
  • повышенной потливостью;
  • головными болями;
  • колебаниями артериального давления;
  • ознобами;
  • сердцебиениями.

Характерны также изменения в области психики и эмоционального состояния женщины.

Что происходит во время "климакса"?

  • раздражительность, беспокойство;
  • бессонница или сонливость;
  • депрессия;
  • слабость;
  • забывчивость, невнимательность;
  • снижение полового влечения.

Позднее эти симптомы могут уменьшиться, но, к сожалению, им на смену зачастую приходят другие. Они связаны с нарушением обмена веществ. Дело в том, что сосуды лишаются защитного действия эстрогенов и начинается быстрое образование атеросклеротических бляшек. Может развиться атеросклероз, который влечет за собой ишемическую болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, проблемы с сосудами ног. Из-за защитного действия эстрогенов женщины до наступления климакса почти не страдают атеросклерозом, хотя их ровесники-мужчины уже вовсю мучаются от этой болезни. Лишь после менопаузы, когда возникает дефицит эстрогенов, женщины быстро «догоняют» мужчин.

"Климакс" у женщин с гипертонией

То же самое с гипертонической болезнью. У женщин с удаленными яичниками большая вероятность столкнуться с сердечно-сосудистыми болезнями. От половых гормонов зависит и состояние костной ткани. Поэтому через несколько лет после удаления яичников может развиться остеопороз. Кости становятся ломкими. Особенно опасны переломы шейки бедра, которые трудно лечатся и из-за длительной неподвижности пациентки нередко приводят к печальному исходу.

Также очень сильно зависят от гормонов и мочеполовые органы.

После овариэктомии нередко появляются:

  • сухость во влагалище
  • боль при половом сношении
  • зуд и жжение в области половых органов
  • учащенное мочеиспускание.

Из-за недостатка гормонов может пострадать и кожа, ногти, волосы.

Насколько трагично удаление яичников?

Так ли трагична ситуация? Вовсе нет.

Во-первых, надпочечники и жировая ткань частично компенсируют дефицит эстрогенов. Поэтому у некоторых женщин операция проходит практически без последствий.

Во-вторых, современная медицина располагает технологиями, помогающими остальным женщинам. Если не противопоказана гормональная терапия, то назначают эстрогены и прогестины, которые замещают недостаток собственных гормонов. Эти препараты рекомендуют принимать пожизненно. Заместительная гормонотерапия дает хороший эффект, позволяя женщине еще долго чувствовать себя здоровой.

Гомеопатия после удаления яичников

Если же операция проводилась по поводу онкологического заболевания, гормоны назначать нельзя. В этом случае прибегают к несколько менее эффективной, но тоже действенной гомеопатии. Особенно эффективны гомеопатические средства при сосудистых и эмоциональных реакциях. Они повышают адаптационные возможности женского организма в стрессовой ситуации и, кстати, лишены побочных действий.

Для профилактики остеопороза активно используются фторсодержащие и кальцийсодержащие препараты.

Но одних лекарств мало. Женщина в такой ситуации должна с пониманием относиться к процессам, происходящим в ее организме, сама бороться с депрессиями, вести активный образ жизни, не забывать про спорт, следить за собой. Ведь женщина всегда остается женщиной!